Fundamentação teórica 

Neste capítulo discutiremos á fundamentação teórica da pesquisa, foi estruturado em dois tópicos: METODO DE CAPURRO E NEW BALLARD SCORE

Idade gestacional 

A idade gestacional é usada para avaliar o risco de patologia neonatal. Apesar de não ser a idade embriológica do feto, ela é o padrão universal entre obstetras e neonatologistas para identificar a maturidade dos órgãos do feto.

MÉTODO CAPURRO 

O método de capurro é aplicável para recém-nascidos de 29 semanas ou mais. Além disso, ele é dividido em dois: o Método de Capurro Somático e o Método de Capurro Somático Neurológico. O primeiro conta com cinco características somáticas, e o segundo, com quatro parâmetros somáticos e dois neurológicos. A avaliação da idade gestacional em semanas, é feita com a soma do total de pontos obtidos, mais 204, e o resultado dividido por 7.

• MÉTODO DE CAPURRO SOMÁTICO 

Figura 1 — Método de Capurro Somático

Sanar

• MÉTODO DE CAPURRO SOMÁTICO E NEUROLÓGICO 

Figura 2 — Método de Capurro Somático e neurológico

Sanar

1. PONTUAÇÕES E PARÂMETOS 

Textura da Pele 

0 pontos = muito fina, gelatinosa;

5 pontos = fina e lisa;

10 pontos = algo mais grossa, discreta descamação superficial;

15 pontos = grossa, rugas superficiais, descamação nas mãos e pés;

20 pontos = grossa apergaminhada, com gretas profundas.

Forma de orelha

0 pontos = chata disforme, pavilhão não encurvado;

8 pontos = pavilhão parcialmente encurvado na borda;

16 pontos = pavilhão parcialmente encurvado em toda parte superior;

24 pontos = pavilhão totalmente encurvado.

Glândula mamária

0 pontos = não palpável;

5 pontos = palpável, menos de 5mm;

10 pontos = entre 5 e 10mm;

15 pontos = maior de 10mm.

Pregas plantares

0 pontos = sem pregas;

5 pontos = marcas mal definidas sobre a parte anterior da planta;

15 pontos = marcas bem definidas sobre a metade anterior, e sulcos no terço anterior;

20 pontos = sulcos em mais da metade anterior da planta.

Sinal do xale

0 pontos = o cotovelo alcança a linha axilar anterior do lado oposto;

6 pontos = o cotovelo situado entre a linha axilar anterior do lado oposto e a linha média;

12 pontos= o cotovelo situado ao nível da linha média;

8 pontos = o cotovelo situado entre a linha média e a linha axilar anterior do mesmo lado.

Posição da cabeça ao levantar o RN

0 pontos = cabeça totalmente deflexionada, ângulo toráxico 270%;

4 pontos = ângulo cérvico-toráxico entre 180° e 270°;

8 pontos = ângulo cérvico-toráxico igual a 180°;

12 pontos = ângulo cérvico-toráxico menor de 180°.

Formação do mamilo

0 pontos = apenas visível;

5 pontos = aréola pigmentada – diâmetro menor que 7,5 mm;

10 pontos = aréola pigmentada, pontiaguda – diâmetro menor que 7,5 mm, borda não levantada;

15 pontos = borda levantada – diâmetro maior que 7,5 mm.

CALCULANDO OS PONTOS 

O cálculo final é feito por meio da soma das pontuações obtidas nas cinco características. Para o Método Capurro Somático é necessário calcular a pontuação e adicionar a constante 204 e dividir o resultado por 7.

IG = Idade Gestacional

P = Soma dos pontos

IG = (P+204) / 7

METODO DE NEW BALLARD SCORE

O Método de Capurro possui algumas limitações. Por isso, existe o método de New Ballard, que é uma alternativa mais indicada para fazer a classificação de recém-nascidos prematuros. O método New Ballard avalia um maior número de características neurológicas, enquanto que o Capurro se concentra nas características somáticas.

Utiliza a análise de 6 parâmetros neurológicos (postura, ângulo de flexão do punho, retração do braço, ângulo poplíteo, sinal do xale e calcanhar-orelha) e 6 parâmetros físicos (pele, lanugo, superfície plantar, glândula mamária, olhos/orelhas e genital masculino/feminino), a cada um dos quais se atribui uma pontuação que, na somatória, determinará a estimativa da idade gestacional. Este é um método modificado da versão original, sendo agregados alguns itens, permitindo assim a avaliação de RN com IG a partir de 20 semanas.

Referências

Sanar . 2021. Disponível em: https://www.sanarmed.com/escore-de-capurro-colunistas. Acesso em: 10 mai. 2021.